ODKRIVAMO

OČI IN ZDRAVJE KOSTI: priznani revmatolog razlaga, kaj vse nam lahko razkrijejo suhe oči in katere simptome ne smemo zanemariti

Piše: Šime Mijić, dr. med.

dr. med., specialist fizikalne medicine in rehabilitacije, subspecialist revmatolog, član Ameriškega društva za revmatologijo, predstojnik klinike Faktor zdravlje

Oči so okno v dušo in telo, ne smete zanemarjati težav s suhimi očmi, zamegljenim vidom ali blago rdečico očesa

— 15.09.2021. / čas branja: 4 min.

Od 2,2 milijarde ljudi na svetu, ki imajo neko vrsto očesne bolezni, bi lahko, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, pri najmanj milijardi ljudi bolezen preprečili. Zahvaljujoč očem je mogoče odkriti nekatere druge bolezni, ker kažejo simptome sladkorne bolezni, visokega krvnega tlaka ali revmatičnih bolezni. Poleg staranja in genetskih predispozicij na zdravje oči vplivajo še številni drugi dejavniki, na katere lahko vplivamo sami ter tako preprečimo bolezni in zaščitimo svoje zdravje. Zato so se v X Labu – strokovnem raziskovalnem središču družbe JGL – na Hrvaškem prvič zbrali vodilni oftalmologi, nevrologi, endokrinologi, psihiatri, revmatologi, otorinolaringologi, estetski kirurgi, družinski zdravniki, farmacevti in inženirji, da bi analizirali najnovejše raziskave in s celostnim pristopom odkrili, kako kakovostno skrbeti za zdravje oči in zakaj je to pomembno za naše celotno telo.

Očesne mišice lahko delajo podnevi in ponoči brez počitka in so skupaj s srcem najhitrejše in najbolj obremenjene mišice v telesu. Ocenjuje se, da bo naše oko v povprečju zabeležilo 24 milijonov fotografij v času našega življenja in da bo vsako leto pomežiknilo približno 5.200.000-krat. Kar 90 odstotkov informacij v našem okolju prejemamo skozi oči. Kako pa so oči povezane s kostmi in ali nam lahko odkrijejo revmatične tegobe? Za X Lab družbe JGL točno to analizira dr. Šime Mijić, vodilni hrvaški fiziater, revmatolog in član Ameriškega društva za revmatologijo.

1. So lahko očesni simptomi povezani z revmatičnimi tegobami?

Tijelo je cjelina – simptomi i znakovi na bilo kojem organu mogu upućivati na bolest nekog drugog organa ili organskog sustava, pa tako i oči otkrivaju ili pomažu u otkrivanju nekih koštanih bolesti. Očne strukture mogu biti zahvaćene i kod reumatskih bolesti. To je nekad toliko karakteristično da nam olakšava dijagnostiku same bolesti. Simptomi suhih očiju, crvenilo, vidne teškoće i bolnost oka mogu, osim kao posljedice alergija, virusnih i bakterijskih infekcija i iritacija, biti povezane s koštano-zglobnim bolestima.

Neke od najučestalijih upalnih reumatskih bolesti povezane su s bolestima očiju. Zahvaćenost specifičnih očnih struktura, i to bjeloočnice (sklera), spojnice (konjunktive), episklere i uvee, upućuju na određene upalne reumatske bolesti. Na primjer, reumatoidni artritis povezan je s upalom sklere i episklere, ankilozirajući spondilitis, najčešća upalna bolest kralježnice, povezan je s dijelovima oka koji nazivamo uvea, a vaskulitisi, upale krvnih žila, povezani su s krvožilnim strukturama oka.

Aktivnim traženjem pri uzimanju anamneze, kao i ciljanim dijagnostičkim pregledima, možemo na vrijeme otkriti i spriječiti komplikacije.

2. Zakaj je treba skrbeti za zdravje oči?

Važno je naglasiti da ne treba zanemarivati simptome i znakove na očima. Na primjer, upravo suhe oči mogu upućivati na reumatoidni artritis ili Sjögrenov sindrom. Reumatoidni artritis je primarno sistemska upala zglobova, ali može zahvatiti i druge organe. Sjögrenov sindrom je stanje povezano s nizom drugih upalnih reumatskih bolesti, a kao glavni simptom javlja se suhoća sluznica, pa samim time i vlažnog prednjeg dijela oka. Kod niza bolesti, osim oka, mogu biti zahvaćene i druge sluznice, pa tako i sluznice usta i reproduktivnog sustava, kao i žlijezde vezane uz sluznice, koje također mogu upućivati na reumatske bolesti. Kod Sjögrenove bolesti imamo visoku učestalost malignih bolesti, oboljenja od tumora limfoma, pa je redovito praćenje reumatologa nužno kako bi se na vrijeme konzultiralo liječnike ostalih medicinskih specijalnosti.

3. Kaj lahko še pomenijo simptomi rdečice in zamegljenega vida?

Tu se može raditi o drugoj skupini bolesti, onoj koja zahvaća strukture šarenice, a manifestira se kao crvenilo, bolnost i zamućen vid. Ta skupina bolesti zahvaća kralježnicu i zglobove, a u reumatologiji je poznata kao spondiloartritisi. Spondiloartritise karakteriziraju bolesti kralježnice i zglobova, a uključuju ankilozirajući spondilitis, psorijatični artritis, reaktivni artritis i drugo. Te bolesti povezane su s očnim strukturama koje nazivano uvea, a koje, pojednostavljeno rečeno, čine područje oko šarenice. Povezanost upale upravo tih struktura oka je značajna te već taj podatak liječnika specijalista reumatologa ili oftalmologa upućuje na mogućnost nekih od bolesti iz tog spektra.

4. Kako naj skrbimo za svoje zdravje?

Ne zanemarujte svoje tegobe sa suhim očima i zamagljenim vidom, čak ni blago crvenilo oka jer to može upućivati na sistemske reumatološke i autoimune bolesti. Crvenilo određenog područja oka i kako je raspoređeno važni su reumatologu i oftalmologu kako bi lakše otkrili bolest. Povezanost očnih tegoba s kožnim, probavnim, genitourinarnim sustavom i infektivnim bolestima, odnosno drugim organima i dijelovima tijela, olakšava dijagnostiku, liječenje i prevenciju niza bolesti.

Sistemske manifestacije reumatskih bolesti i isprepletanje crijevnih, kožnih i infektivnih bolesti na očima ponekad nisu tako zorni jer se ne događaju u vremenskom kontinuumu. I vremenski odmak simptoma od više godina može biti povezujući u reumatologiji i oftalmologiji. Takvi simptomi i znakovi ne moraju se događati istovremeno, zbog toga će vas reumatolog često pitati o simptomima kao što su suhoća, bolnost i pečenje očiju. Pitat će vas i o potrebi učestale upotrebe kapi za oči te o promjenama u vidu i vidnom polju kako bi očne tegobe povezao s reumatskim bolestima i pravodobno poduzeo dijagnostiku i liječenje.

Reumatološke bolesti i njihovo liječenje povezani su s očnim bolestima te ciljana anamneza i ciljani pregled sprečavaju komplikacije i trajna oštećenja. Izreci “Oči su ogledalo duše” u reumatologiji dodajemo “i tijela”. Ponekad naizgled mali simptomi i znakovi iskusnom reumatologu mogu pomoći da otkrije niz bolesti na naizgled nepovezanim dijelovima tijela.

Zato preporučujem:

1. zdravlje očiju i koštano-zglobnog sustava uvijek prepustite stručnjacima
2. rano reagirajte i potražite savjet i pomoć kada primijetite simptome na očima
3. štitite svoje zglobove i oči
4. ne zaboravite da suhe oči mogu upućivati na upalne reumatske bolesti.

REŠI KVIZ

IMATE SUHO OKO? ODGOVORITE NA TA ŠTIRI VPRAŠANJA IN SPOZNAJTE, KAKO GA PREPREČITI IN KAJ STORITI, KO ŽE IMATE SIMPTOME

REŠI KVIZ

Infografika

NAJPODROBNEJŠI POGLED V OKO: 10 DEJSTEV, KI RAZKRIVAJO, ZAKAJ JE TREBA SKRBETI ZA ZDRAVJE OČI

Preberi več